[양극성 장애 시리즈] 1. 양극성 장애란 무엇인가

1. 양극성 장애 혹은 조울증

(1) 양극성 장애란?

양극성 장애는 극심하게 침울하고 슬픈 기분에서부터

기분이 지나치게 고양되고 유별나게 쾌활한 양상에까지 이르는

극단적인 기분의 변화가 주기적으로 나타나는 것이다.

조증과 우울증이 교대로 나타나는 경우가 많아서

양극성 장애를 조울증이라고 부르기도 한다.

(2) 양극성 장애의 종류

① 경조증 

: 조증보다 가벼운 상태로서, 

사회적 및 직업적 기능에 심한 지장을 주거나

반드시 입원치료를 받아야 할 정도로 증상이 심하지는 않지만

이전에 비해 생활 기능에서 명확한 변화가 동반된다.

② 혼재성삽화

: 우울증과 조증이 같은 날 나타나거나

한꺼번에 뒤섞여 나타나는 경우이다.

이러한 혼재성삽화는 양극성 장애에서 발현되는

모든 기분삽화들의 약 6~10%만을 차지하지만,

커다란 기능상의 장애와 심적 고통 및 자살시도와 같이

치명적인 결과를 초래한다.

2. 우울증

(1) 정상적 우울과 병적 우울의 구분 기준

기분의 변화가 얼마나 지속되고 얼마나 강한가 하는 문제와,

특정한 자극과 밀접한 연관성이 있는가 하는 것,

인지적, 행동적 및 신체적 변화가 동반되고 있는가 하는 것,

그러한 기분 변화로 인해 일상생활에 적응하는 데 얼마나 지장을 받고 있는가의 기준에 따라

정상적 우울과 병적 우울을 구분할 수 있다. 

(2) 우울증의 주요 증상

우울증의 주요 증상들은 정서적으로 불행감, 우울감, 슬픔, 고독감을 느끼며,

사고 및 인지적으로 자기 자신, 미래 및 세상에 대하여 

부정적이고 비관적인 생각을 하는 것이 있다. 

생활 전반에 걸쳐 의욕이 상실되는 동기적 및 행동적 증상이 나타나며,

신체적으로 증상이 나타나기도 한다.

우울증 삽화 동안 10~15%의 사람들은 환각과 망상을 경험하는 정신병적 증상이 나타난다.

3. 조증

조증의 임상 양상은 우울증과는 정반대되는 현상으로서,

조증 상태에서는 기분이 고양되어 있는 정서적 증상, 

자기 자신과 미래 및 세상에 대하여 대단히 긍정적인 견해를 보이는 인지적 증상,

의욕에 차 있고, 목표지향적인 활동이 증가하는 동기적 및 행동적 증상,

지나치게 정력적인 신체적 증상과 조증삽화 동안에 

환각이나 망상과 같은 정신병적 증상이 동반되어 나타나는 

정신병적 증상이 주요하게 나타난다. 

(출처) 조용래.2008.양극성 장애.학지사